ALFREDO BADILLO VARGAS
UNADMX
domingo, 10 de septiembre de 2017
Informe final de la investigación de campo y documental
Introducción
Este informe
va dirigido al área de investigación realizado como parte del proyecto de
admisión de la Universidad abierta y a Distancia de México, realizada al área
de la Biotecnología y sus aplicaciones, específicamente en el campo de la
medicina.
Ya que el
tema de investigación a realizar fue sobre los efectos secundarios adversos de
los medicamentos mencionados ansiolíticos, ya que como lo explicare en el
desarrollo del tema, no solo afecta de manera en mejora a los pacientes, sino
que logra crear en algunos de ellos un efecto adverso por sus problemas primero
de regularización y después de su uso prolongado por parte del pacientes.
En este
espacio le hablare de cuales efectos secundarios son más propensos a
presentarse en pacientes con uso prolongado de estos medicamentos y llegar a la
conclusión de que tipo de efectos son más comunes en estas personas que
ingieren este medicamento.
Tratar de
encontrar el problema de raíz de él porque sufren de esa condición los
pacientes, que lo genera, cuál es su tratamiento y si en verdad es bueno el uso
de las benzodiacepinas con un uso prolongado, o si hay otros medicamentos
alternativos o terapias para evitar el consumo de este psicotrópico.
Metodología
En
primer lugar se llevó a cabo una recolección de datos en fuente bibliográficas,
como tesis doctorales, artículos publicados en revistas y estudios relacionados
con el tema en cuestión, se elaboró unas fichas de trabajo con la información
recabada, así como un listado de términos de acuerdo a la problemática. Siempre
enfocado a estudios y artículos de confianza y con veracidad de sus
aportaciones.
Estudios
de medicamentos en conductores.
Dentro del proyecto Europeo DRUID, se han
llevado a cabo pruebas realizadas al azar analizando la presencia de
medicamentos en conductores de vehículos de varios países europeos,
generalmente en fluido oral (Wals y Cols., 2004). Se analizó la presencia de
los siguientes fármacos: - Benzodiacepinas (Alprazolam, Clonazepam, Diazepam,
Flunitrazepam, Lorazepam, Nordiazepam, Oxazepam) - Medicamentos Opioides - Hipnóticos
(Zopiclona y Zolpidem) Los datos del proyecto DRUID muestran que en 1 de cada
25 conductores (4,43%) se detecta la presencia de alcohol drogas/ciertos
medicamentos.
En
relación a los accidentes de tráfico, en los últimos años ha aumentado el porcentaje
de los conductores fallecidos que fueron positivos a psicofármacos. Datos de
2011 basados en el análisis de 702 muestras de sangre a conductores fallecidos
en accidente, revelan que el 9,5% dio positivo, esta cifra ha ido aumentando
durante el año 2012 (13,49%) y 2013 (14.36%), sin embargo hay una tendencia a
la baja en el año 2014 (10,74%) (Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias
Forenses, 2015). Dentro de los psicofármacos, las benzodiacepinas siguen siendo
las más consumidas, o bien solas o asociadas con drogas y/o alcohol (27,5%) en
el año 2014) (Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses, 2015). Se
estima que entre un 5-10% de los accidentes de tráfico pudieran deberse a que
el conductor estaba bajo los efectos de la medicación (Álvarez y cols., 2004).
Para
mi este documento fue de mucha importancia ya que es un artículo relacionado
con el tema y que en general muestra un factor de riesgo importante no solo a
la salud de las personas sino que atentan directamente contra su vida, ya que
es un factor de mortalidad al realizar maniobras mezclando la medicación con
una de las contraindicaciones del medicamento el cual prohíbe totalmente el uso
de vehículos o maquinaría cuando se está bajo tratamiento.
Texto extraído de la tesis doctoral
MEDICAMENTOS Y CONDUCCIÓN DE VEHÍCULOS: ANÁLISIS DE LA PERSEPCIÓN POR PARTE DE
LOS PACIENTES/USUARIOS DE FARMACIA
Autor Ma. Luisa Lara
Publicado
para la tesis doctoral en la Universidad de Valladolid, España, en el año 2015
Los inconvenientes de las benzodiacepinas
incluyen sedación, alteraciones psicomotoras (ataxia, incoordinación, vértigo,
mayor riesgo de caídas) y trastornos cognitivos que están bien documentados en
un reciente meta–análisis basado en 13 estudios neuropsicológicos realizados en
pacientes tratados con benzodiacepinas a largo plazo.13Estos fármacos pueden
causar amnesia anterógrada, amnesia global transitoria y déficit en el
razonamiento verbal y en el procesamiento sensorial, siendo este último el
riesgo mayor con las moléculas de alta potencia, con dosis elevadas y en
pacientes de edad avanzada. Importa reseñar que el déficit en las áreas de
memoria verbal y no verbal, y en el control motor persiste tras más de seis
meses de abstinencia.14
El mayor riesgo de abuso con las
benzodiacepinas tiene lugar en pacientes con historia de dependencia al alcohol
o a las drogas. La dependencia farmacológica que puede presentarse en pacientes
que toman dosis terapéuticas de benzodiacepinas generalmente se manifiesta en síntomas
de supresión tras la interrupción brusca de la medicación (ansiedad de rebote,
taquicardia, sudoración, insomnio, cefalea, temblor, alteraciones perceptivas).
Las benzodiacepinas administradas
regularmente a niveles terapéuticos tienen un potencial de dependencia mayor
que con otros fármacos de acción ansiolítica. El síndrome de abstinencia está
presente en 30% de los pacientes tras ocho semanas de tratamiento.
En resumen, los benzodiacepinas son fármacos
con gran relevancia terapéutica que pueden ser muy útiles en tratamientos
limitados, pero su utilización durante periodos prolongados puede aumentar la
frecuencia y gravedad de la toxicidad y dependencia. Por otra parte, en
tratamiento a largo plazo del TAG o del TP la acción profiláctica de nuevos
episodios de ansiedad patológica, cuando se interrumpe el régimen terapéutico,
es discutible y carecen de eficacia en caso de comorbilidad depresiva,
posibilidad muy frecuente.
Podemos concluir que los antidepresivos son
los tratamientos de primera línea en el TAG y en el TP ya que tienen mejor
respuesta a largo plazo, presentan menos dificultades tras la interrupción del
fármaco y son también eficaces cuando está presente la alteración del humor, lo
que constituye la regla, no la excepción.
Texto extraído del articulo ¿Está justificado
el tratamiento prolongado con benzodiacepinas?
Autor José Luis Ayuso Gutiérrez
Publicado en la ciudad de México en los meses
de nov/dic del 2008 para la revista SciELO Analytics
Debajo dejare otros links con información
relacionada ya que el contenido es prácticamente el mismo, la problemática
creada por las benzodiacepinas afecta de manera distinta a cada uno de los
pacientes, después de la recolección de fuentes fiables para la investigación,
se da el segundo paso, que es encontrar un lugar con las características más
apropiadas en donde pueda corroborar los datos obtenidos a fin de clasificar
los efectos adversos más apreciables en los pacientes. Se localizó un lugar que
me llamo mucho la atención para realizar un recorrido de campo el Hospital de Psiquiatría
Dr. Gustavo León Mujica.
Un lugar el cual era el indicado, me di a la
tarea de organizar mis horarios para que fuera de lo más provechoso el
recorrido. Después de organizar una libreta de notas me di a la tarea de realizar
mi trabajo. Cabe resaltar que la entrada no está permitida a cualquier tipo de
personas, por lo que tuve que dar una breve explicación de mi trabajo y así
permitirme el paso el vigilante de la caseta.
Lo primero que realice fue un trabajo de
observación, necesitaba conocer el lugar y saber en qué parte me podrían
orientar para mi objetivo. La trabajadora una de las varias que trabajan ahí me
dio pie de inicio para mi investigación, me explico la situación de los
pacientes, a quien si podía dirigirme y a cuales no, por ultimo concerté una
cita para mi recolección de datos.
Llego el día de la cita a la entrevista,
logre capturar en audio todo lo que le cuestione al psicólogo, una persona muy
atenta y amable a mis preguntas de nombre Martín Alberto Zaldívar Serrano, al parecer una persona muy estudiada
en el ámbito de la psicología, me comento que tiene una experiencia de 15 años
en el tratamiento de adicciones, además de contar con tres diplomados en
drogodependencia y una maestría en lo que es terapia familiar sistémica.
De ahí que supe que estaba con la persona
indicada para realizar mi labor de investigación, y de canalizarme a un grupo
de pacientes a los cuales realice la encuesta preparada siempre y cuando con
los permisos otorgados y así poder conocer más a fondo que hay en este problema
de los efectos secundarios adversos. Después de la recolección de información procedí
a organizarla y así lograr darle cuerpo a la investigación.
Resultados
Después de recabar los datos de la encuesta obtuve
las siguientes gráficas, creo que el sondeo dejo ver muchos resultados ya que
al realizar el trabajo de campo, de la encuesta y la entrevista se pudo dar
cuenta de que hay varias situaciones que afectan más a cierto tipo de
población.
para ver el informe final completo les dejo el link:
sábado, 2 de septiembre de 2017
La importancia de los organizadores gráficos
Hola, que tal.
Esta publicación es referente a la importancia y la gran ayuda que nos brindan estos organizadores gráficos. Creo en lo personal que nos es de mucha utilidad no solo para ciertos tipos de carreras o labores, sino que en general para organizar todo lo relacionado a un evento en específico como en este caso lo fue crear el flujograma de la investigación documental y de campo de mi elección.
En mi caso y en lo que me ayudo fue a crear una relación de cada uno de los pasos seguidos en mi investigación, ya que al elaborarlo me doy cuenta que todo ese trabajo realizado en la actividad se resume en un flujograma fácil de aprender y recordar, puntualizando bien los pasos que se siguieron y recordando a su vez la experiencia obtenida.
En otros casos como en la Biotecnología es muy eficaz, ya que con su comprensión del funcionamiento de estas aplicaciones es de mucha utilidad crear este tipo de diagramas, ya que la Biotecnología se aplica en diferentes áreas como lo es la medicina, los alimentos, la industria y muchas mas como la agricultura, se pueden desglosar muy fácil cada área y el contenido relacionado con cada una de ellas, llevando a cabo la organización de la recolección de datos por separado pero conjuntando un mismo concepto como lo es la aplicación y la necesidad cada vez mayor del desarrollo biotecnológico en nuestro presente, sin mas por el momento me despido de ustedes mandandoles un cordial saludo.
viernes, 1 de septiembre de 2017
Análisis de la evolución de la población en México
ANALISIS DE LA EVOLUCION DE LA POBLACION EN MEXICO
Viendo el documento que contiene
la evolución de la población en México y las pirámides con los datos de sexo,
edad y año de publicación de los datos, es notorio que en los años 30’s la población en México era mucho menor que en
la mostrada con el año del 2015, además de mostrar que durante el paso de las décadas
la población va regularizándose en cuanto a la edad, ya que cada vez es menos
la cantidad en diferencia en edades en el rango de los 0 a 60 años. Uno de los
datos también a resaltar es que somos casi 5 veces más ciudadanos que en 1950
como lo muestra la última pirámide poblacional. Otro dato importante es que el índice
de natalidad siempre ha sido mayor por parte de los hombres, ya que en todas
las pirámides la edad de 0 a 4 años ha sido mayor la cantidad de hombres eso
nos muestra la base en cada una de las pirámides.
Si se quisiera hacer un proyecto
como una encuesta a mayor impacto en la población sin duda alguna iría dirigida
a la población adulta ya que aunque suene raro somos relativamente una población
madura, nos está superando la edad. Ya que en los años 30´s había una población
joven con más menores de 20 años y en la actualidad somos por consecuencia más
personas adultas y con el pasar de las décadas habremos más personas adultas
que jóvenes en edad productiva. Esto es consecuencia de que en la actualidad ya
no se tiene la ideología de tener tantos hijos eso disminuye el incremento de
personas jóvenes y aumenta en personas con mayor edad.
viernes, 18 de agosto de 2017
Guion de la entrevista y link de la audio-entrevista
Guion
de la entrevista
Para esta
entrevista preparé una serie de preguntas la cual es corta pero concreta en
cuanto a mis cuestiones sobre el área de investigación que elegí, después de
una breve presentación y explicándole mis motivos de esta visita, procederé a
entrevistarlo y tratar de obtener datos concretos.
- ¿Cuál es su nombre?
- ¿Qué puesto desempeña en este hospital?
- ¿Qué servicio otorga a las personas que acuden con usted?
- ¿Por qué problemas recurren las personas con usted?
- ¿Cuál es el diagnóstico más recurrente para el uso de los benzodiacepinas?
- ¿Está usted de acuerdo con el uso de estos medicamentos?
- ¿Qué tan notorias son las mejoras del uso de estos medicamentos?
- ¿Hay pacientes que han tenido problemas con el uso de estos medicamentos?
- ¿Qué tipo de problemas han tenido esos pacientes?
- ¿Cuál sería el principal factor para que tengan problemas con estos medicamentos?
- ¿Cuál sería una solución una vez ya presentados los problemas con estos medicamentos?
- ¿Hay algún otro tratamiento que pueda sustituir los benzodiacepinas?
- ¿Cuáles serían esos tratamientos?
- ¿Cómo profesional, que recomienda para evitar que se presenten estos problemas con esos medicamentos?
- En general, considera que los usos de estos medicamentos tienen sus pros y sus contras
- ¿Podría resumirlos cuáles serían?
Nota: Este sería el guion principal que seguir en la entrevista, si todo
sale bien conseguiría las respuestas a mis preguntas. De alguna manera,
dependiendo del entrevistado podría cambiar el guion.
Link de la
entrevista:
Diario de campo - Segundo día
DIARIO DE CAMPO – SEGUNDO
DÍA
VIERNES 18 DE AGOSTO,
2017
Hola, en este texto como lo dice el título relatare la información
recolectada en la segunda visita a las instalaciones del HOSPITAL DE
PSIQUIATRÍA DR. GUSTAVO LEÓN MUJICA GARCÍA. En esta segunda visita ya no fue tan complicada
la recolección de datos, ya tenía bien localizados los objetivos a visitar para
la actividad.
Como primer paso fue ingresar por la caseta de vigilancia y
registrarme en el libro, acto seguido me dirigí al interior del primer edificio
y conseguí saber que ahí tienen a personas internadas por diferentes trastornos
mentales como (esquizofrenia, psicosis, depresiones fuertes e incluso por
intentos de suicidio). Después de indagar solo se permitía el acceso a
familiares de los pacientes y cumpliendo un reglamento interno, así como
horarios. Después me dirigí hacia al tercer edificio en el cual se encontraba
el área de desintoxicación a la que no se permitía acceso a menos que fueras
familiar igual que en el primer edificio. Me di cuenta de que ahí brindan más
de un servicio, el cual es el tratamiento de trastornos mentales, sino que
también dan servicio a personas con problemas de intoxicación etílica o por
drogas y en esa área desintoxican al paciente y lo canalizan con psicólogos y
médicos para enfrentar su problema.
Es ahí donde estaba una oficina de trabajo social, en la que espere
por unos minutos hasta que hubiera un breve espacio de tiempo para pasar con el
que sería mi entrevistado, un psicólogo. Mientras la trabajadora social me
comentaba que tienen un internamiento especial para las personas que salgan de
desintoxicación, y quieran continuar con un tratamiento de 2 meses aislados
junto con más pacientes, en el cual reciben terapias psicológicas, tratamiento médico
dormitorios y comida. Aunque si no cuentas con seguro el costo de esa estancia
si era un poco elevada. Estaba impaciente por la entrevista, ya que en unas
horas iniciaría una de las terapias grupales la cual me interesaba, ya que ahí
podía recolectar datos.
Después de esperar llego el turno de pasar con el psicólogo y
realizar la entrevista dándome una cordial bienvenida y atento a todas mis
cuestiones. Después de ahí espere un espacio de media hora y localice al grupo
que iba a terapia grupal, los cuales ingresaban a un lugar al cual no había
podido acceder el primer día. Se trataba como un espacio de audiovisual, espere
un poco y logre recabar algunos datos, los cuales estarán recopilados en la última
actividad y enviados junto con la entrevista al psicólogo.
Sin más por el momento me despido de ustedes, hasta pronto.
miércoles, 16 de agosto de 2017
Diario de campo - Primer día
DIARIO DE CAMPO - PRIMER DÍA
MIERCOLES 16 DE AGOSTO, 2017
Hola que tal.
Para realizar
mi investigación de campo, la cual es el efecto secundario de los medicamentos ansiolíticos,
principalmente los adversos, ya que, con el uso prolongado de estos puede
llegar a ocasionar ciertas problemáticas, me enfoque en un lugar en específico.
Este lugar es el HOSPITAL DE PSIQUIATRÍA DR. GUSTAVO LEÓN MUJICA GARCÍA.
Este lugar, se
encuentra relativamente lejos del centro de la Cd. De Aguascalientes. Se ubica
en carretera a la cantera Km. 4.2 en el Fracc. Jardines del Lago. Junto a la
terminal de autobuses de uso público, enfrente de la UT (Universidad
tecnológica de Aguascalientes y rodeado principalmente por flora de la región (mezquites,
nopaleras y árboles grandes al parecer Pirules).
Mi primera
impresión fue que tuve que pasar por una caseta de vigilancia, ahí piden anotar
tu nombre y el motivo de su visita, por lo cual hice mi registro en el libro y
me dieron un gafete de visita. Seguido estaba el estacionamiento, el cual tenía
autos con placas de circulación de estados vecinos como Zacatecas, Jalisco y
San Luis Potosí. Por lo cual deduje que se podría tratar de autos de pacientes
o familiares de ellos. En mi recorrido pude observar que había un número de
enfermeros y enfermeras importante en un primer edificio, al entrar comprobé que
era el área de psiquiatría por lo cual estaba muy controlado el acceso. Metros más
adelante estaba un consultorio en el mismo edificio el cual decía consulta externa
y otro en el cual decía caja. Dentro de ese edificio había oficinas de 3
consultorios, uno de trabajo social y otro de farmacia, hay atienden a personas
que van a consulta médica ya citados y/o reposición de receta de medicamentos
que fue lo que me dijeron las enfermeras.
En un segundo
edificio metros más adelante del primero, se encontraba un pequeño comedor al
parecer utilizado por el personal y seguido de la otra área de consultorios con
dos de consulta y solo una recepcionista. Hubo un tercer edificio el cual era
al parecer el ultimo y hasta donde obtuve permiso de pasar, ahí se encontraban
una oficina de trabajo social, unos baños y lo que me dijeron era un área que no
se permitía acceso, llamada área de desintoxicación, además de un consultorio
de urgencias.
Entre a trabajo
social para pedir información, me dieron un folleto y me dijeron con quién podía
dirigirme a ver si me otorgaban permiso para el objetivo de esta unidad. La
cual pide entrevistas con especialistas y con pacientes que son mi principal
fuente de información ya que ellos son los consumidores de esos medicamentos.
En fin, obtuve algunos nombres y me dijeron que los viernes hay terapias
grupales para diferentes problemas como de depresión, prevención de recaídas en
casos de (alcoholismo, drogadicción y problemas de ese tipo) por lo cual apunto
a ese día y a esas personas para recabar información, eso lo comprobare en mi
segunda visita.
Este fue mi
diario de campo del primer día de exploración, me despido de ustedes mandándoles
un cordial saludo y esperando obtener accesos en mi próxima visita.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)